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ENVENENAMIENTO CAUSADO POR MORDEDURA DE
SERPIENTE
La
mordedura de serpiente es común no solo en zonas rurales sino en
caballerizas de la ciudad, ya que éstas se pueden esconder entre las
pacas de pastura o inclusive en los camiones transportadores de las
mismas. Las
serpientes mas comunes que podemos encontrar en nuestras caballerizas
son; Todas
estas especies de serpiente reaccionan al
mismo tratamiento ya que la neutralización del veneno se lleva a
cabo por reacción cruzada, esto quiere decir que el suero anti-viperino
o anti-crotálico es elaborado usando venenos de los generos bothropos y
crotalus. El
tratamiento especifico es la aplicación del suero anti-viperino. El tratamiento de soporte es útil y funciona en algunos casos de no encontrar suero, para retrasar las reacciones secundarias y de shock.
Enseguida podremos enumerar los grados de intoxicación
según signos y síntomas. Grado
0.-No envenenamiento solo huellas de mordida, historia de haber
visto una serpiente sin presentar síntomas locales ni generales. Grado1.-Envenenamiento
leve, historia de mordedura con dolor local, edema local,
eritema
(enrojecimiento) de 2.5 a 12.5 cm., no hay síntomas generales. Grado
2.-Envenenamiento moderado, dolor severo,
edema y eritema de 15 a 30
cm. algunos síntomas generales como incoordinación. Grado3.-Envenenamiento
severo,
dolor severo,
edema
y eritema mayor a 30 cm.
exámenes de laboratorio
anormales etc. Grado 4.-Envenenamiento muy severo, edema y eritema muy severo, afectando totalmente la extremidad o el lugar de mordedura, severas manifestaciones sistémicas, difusión orgánica múltiple, afectando el sistema nervioso produciendo ceguera, incoordinación etc. El
suero antiviperino debe de ser aplicado con solución salina al 0.9% en
un litro.
La dosis inicial se recomienda aplicarla directo intravenoso
lento, por lo menos la mitad del tratamiento. En
caso de shock, se puede controlar con
cortisona, adrenalina, antihistamínicos, calcio intravenoso, oxigeno si es
posible. No
se deben aplicar morfinas u otros medicamentos que deprimen el centro
respiratorio. El
tratamiento debe ser aplicado hasta que el equino reaccione al suero
anti-viperino y disminuya los síntomas en su totalidad, inclusive debe
administrarse hasta después de no presentar síntomas. El
lugar de edema y eritema normalmente tiende a morir (necrosis) ya que la
inflamación es tan grande que los vasos capilares revientan y la piel o
músculo dejan de recibir irrigación sanguínea. El
tratamiento de estos lugares de necrosis son normalmente con
antibióticos, limpieza local etc. La
valoración de los síntomas y tratamiento deben ser vigilados por el
médico veterinario.
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